孤独症儿童的精细和粗大动作训练
首先,精细动作训练
精细动作涉及手和手指的活动。它是发展生活自理能力,画画、书写以及职业技能的基础。双手动作的发展迟于躯体动作的发展,孤独症儿童需要较长时间才能自主控制。不能使儿童过早地或过长时间地进行小肌肉动作训练。
1.精细动作训练的内容
抓握(大把抓豆/握紧拳头)、对指捏(捡豆/夹葡萄干)、协调(双手的动作:穿珠、插雪花片……)、技巧(折纸、粘贴、用剪刀剪纸、用笔画画、写字)。
2.精细动作训练的主要方法
示范、任务分解(把复杂的动作分解成一个一个的小步骤,一步一步地教,比如折纸)、手把手地辅助。需要遵循由易到难、由简单到复杂的原则。
3.精细动作训练举例
(1)目标:用剪刀随便剪东西。
(2)方法:
1)教孩子正确地用手指拿剪刀(图2—4)。先用手握住孩子的手,教他用剪刀。开始时,先剪断细长的纸条(横剪),孩子剪得好就要及时表扬他。
2)用剪刀剪纸边,每次剪一剪子,剪成装饰用的穗子。
3)如果孩子使不好剪子,可以让他用夹子或筷子把水果糖或软糖(再小一点的葡萄干)一类食品从一个容器夹到另一个容器里,反复操作(图2—5)。
(3)注意事项:
1)孩子刚开始剪的时候,家长或康复员要拿着纸让他剪,再渐渐地让他自已拿着纸剪。
2)一定要注意安全,不要伤着孩子。
其次,粗大动作训练
学龄前是儿童粗大动作发展得最快的阶段。粗大动作训练的难度并不很大,只要在生理成熟的基础上,着意训练就可以收到效果。未经训练的孤独症儿童一般从粗大运动的训练开始,然后再慢慢地展开全面的训练。
1.粗大动作训练的内容
(1)下肢的训练内容:俯卧、独坐、爬行、站立(双脚/单脚)、行走(自如摆臂)、上下楼梯、跨(跨障碍)、踢(球/沙包)、跑、跳(双脚跳/单脚跳/跳绳/跳过障碍)、蹬(自行车/
滑板)等。
(2)上肢的训练内容:手臂的屈伸、投掷、推(球/沙包)、拉等。
2.粗大动作训练的主要方法
示范、手把手地辅助、强化。
3.粗大动作训练举例
(1)目标:独自做前滚翻。
(2)方法:
1)先让孩子好好看几次示范,然后教他前滚翻的方法。
2)让孩子把手平放在地板上,把他的头压低,以便让他用项背翻滚。帮他抬起腿翻过去,逐渐减少帮助。
3)让孩子摆成跪爬的姿势后(图2—2),告诉他将头低下,再用双脚使劲蹬地板。完成得比较好或很好时都要表扬他。
4)用凳子或枕头把垫子摞起来,让孩子趴在上面,头及肩从垫子的一端吊挂下。一边帮他翻滚,一边说:“翻过去,翻过去。”(图2—3)做得好就表扬他。
(3)注意事项:
1)粗大动作训练不一定要买很多感觉统合的教具。
2)很多项目无需特别的教具,如跨障碍训练,摆个小盒子、小箱子即可。
3)就地取材,利用生活中的实际场景训练效果更好。