自闭症的世界诊断标准

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       儿童孤独症是一种弥漫性发育障碍，在3岁以前出现发育异常或受损。特异性的功能失常可见于所有以下三方面：社会交往、沟通和局限的重复行为。男孩发病比女孩高3－4倍。

诊断要点 ： 
       病前常没有毫无疑问的正常发育期，即使有，3岁以前也已出现明显异常相互讲社交总是有性质损害。其表现方式为对社交情绪线索估价不当，对他人的情绪也就缺乏反应，不能根据社交场合调整自身的行为；不能利用社交信号，对社会、情绪和交流行为的整合能力弱；尤其缺乏社交-情绪的相互性应答。交流的性质损害同样普遍存在。表现为不能应用任何已掌握的语言技能；不能在扮演和模仿游戏中正确地充当角色；在交谈中跟不上趟，缺少应对；言语表达缺乏灵活性，思维相对缺乏创造性和幻想性；对他人的语言或非语言性启示缺乏情绪反应；不能运用语调和语气的变化来适应交谈的气氛；在口语交谈中同样缺乏手势以强化或加重语气。 
       本状况还以行为、兴趣和活动的局限、重复与刻板为特征。倾向于采用僵化刻板、墨守成规的方式应付五花八门的日常活动；在新添活动、旧有习惯和游戏中都是如此。可依恋某种少见的，通常是不柔软的物体，在童年早期尤其如是。患儿可能坚持履行无意义的特殊常规作为仪式；可能会刻板地专注于日期、路径或时间表；常有刻板动作；常对物品的无功能成份（如气味和质感）发生特殊兴趣；拒绝改变日常生活规律或个人环境的细微末节（如移动居室内的装饰品或家具）。 

       除这些特殊诊断指征外，孤独症患儿还常出现其他一些非特异性问题，如害怕／恐怖，睡眠和进食紊乱，发怒和攻击。自伤（如咬手腕）较常见，伴有严重精神发育迟滞时尤其如此。大多数孤独症患儿对闲暇的安排缺乏自发性、主动性和创造性，在工作中也难于运用概念作出决定（即使这些任务是他们力所能及的）。孤独症的特征性缺陷的特殊表现形式随患儿年龄增长而有所改变，但这种缺陷一直延续到成年，类似的问题可表现在更广的范围内，如社会化、沟通和兴趣类型。只在3岁以前就已出现发育异常的患儿才可确诊该综合征，但在各年龄段都可作出诊断。 
       孤独症患儿的智商可高可低，但约3／4的病例有显著的精神发育迟滞。
包含：孤独性障碍 
       婴幼儿孤独症 
       婴幼儿精神病 
       Kanner氏综合征

婴幼儿孤独症 :
一. 在三岁以前， 至少表现出一项下列领域方面的迟缓或不正常的发展: 
       (1)在社会沟通应用上的语言理解和表达方面; 
       (2)选择性的社会依附或交互性的社话互动发展方面; 
       (3)功能或象征性游戏方面。

二.具有下列(一) (二)及(三)各项目中总共六项， 且至少具有 (一) 中两项，(二) 和(三) 各一项的问题:

(一) 交互社会互动方面本质上的异常， 至少具有下列中的两项:
       1. 无法适当的使用如视觉注视，脸部表情， 身体姿势， 及手势以规范社会互动;
       2. 虽有充份的机会， 却无法发展出符合其心智年龄的同侪关系，如互相分享兴趣， 活动和情绪;
       3. 缺少社会-情绪的交互性， 表现出#p#分页标题#e#对其他人的情绪有缺陷或异常的反应; 或缺乏依社会情境所做的行为调整; 或社会，情绪和沟通行为统整的弱点;
       4. 缺少主动寻求和其它人分享快乐， 兴趣， 或成就 (如缺少呈现，带来， 或指出有趣的事物)。

(二) 沟通方面本质上的障碍， 至少具有下列中的一项:
       1. 完全没有或迟缓的口语发展， 且没有伴随用其它补偿的替代性沟通方式的企图，如手势或模仿 (通常之前就缺乏沟通性语音)
       2. 无论其语言能力程度如何， 在和其它人沟通的交互性反应上，相对性的缺乏开始或维持会话交换的能力;
       3. 刻板和重复的使用语言， 或使用特殊的语词或词组;
       4. 缺少多变化， 自发的假装性游戏或社会性模仿 (若是幼儿) 游戏。

(三) 行为， 兴趣， 和活动方面有限的， 重复和刻板的型式， 至少具有下列中的一项:
       1. 全神贯注的在一种或一种以上，在内容，焦点或强度上不正常的刻板和有限的兴趣型式;
       2. 明显地对特定的， 非功能性的常规或仪式强迫性的坚持;
       3. 刻板和重复的动作作态， 如挥动或扭动手或手指， 或复杂的全身性动作;
       4. 全神贯注的沉迷于物体的部份或游戏器材的本质 (如味道， 表面感觉，或它们所产生的噪音或振动)。