自闭症应该做的身体检查
体格检查的项目一般包括:
①测量身高 、体重 、头围 ,了解全身体格发育的情况, 对照正常儿童的平均值, 在平均值上下两个标准差之间为正常,超过的为异常 ,有一部分自闭症的患儿身高和体重明显低于同龄儿 ,也就是说, 长得比一般儿童瘦小。
②全身各部位的体格检查 以了解各种器官的发育是否健全, 因为自闭症常与某些先天畸形并存。 如: 结节性硬化,这种孩子脸上常有红色的皮脂腺瘤, 同时还有癫痫;智力低下;苯丙酮尿症 ,这种孩子的特点是皮肤很白, 头发从出生的黑色逐渐转为黄色。此外还可能与脆性X染色体、 嘌吟病等并存, 所以医生不论是先发现自闭症还是先发现先天畸形, 都要对孩子进行全面的观察检查 ,以免漏诊,延误治疗。
③全身各系统功能的检查 对自闭症儿童主要是针对神经系统,(韩氏穴位神经刺激仪是可以通过经皮针刺针灸来治疗受损的脑神经)。首先是12对颅神经的检查, 看看眼球活动是否自如对称,哭笑时两侧面部鼻唇沟是否对称, 伸舌是否居中自如, 视力听力是否正常 ,然后再看看四肢活动是否正常, 肌力 、肌张力的情况,正常的生理反射是否存在, 有无病理反射;还要看看痛觉 、触觉 、温度觉等感觉是否正常, 我们常看到自闭症孩子对打针没有反应,斜着眼睛看东西 ,或是动不动就捂耳朵等等, 这些其实就是感觉的异常, 由于尚未发现自闭症有明显的病变部位, 除了一般的神经系统检查外,还要求我们进行深入的检查, 注意观察有无神经系统的软体征, 具体包括让孩子用手指指鼻尖迅速翻掌, 对掌及对指等活动。有一些学者观察到30%-75%的自闭症患者有神经系统的异常表现, 如肌张力增强或减弱 、动作笨拙、 舞蹈样动作 、姿势和步态异常病理反射、 眼斜视等, 这些体征可能与患者的基底节, 额叶中央部和颞叶功能失调有关。