预防儿童铅中毒
对孩子来说,约有 85-90 %的铅是从消化道摄入体内的,由呼吸道吸入的铅只占 10-15 %。因此,预防铅中毒的关键还在于防止儿童“铅从口入”,切断铅进入体内的途经,而不是使用驱铅保健品进行防治。 铅中毒对儿童的影响是逐渐积累的,也是深远的,它会影响到儿童的智力、生长发育、引起多动或学习困难等症状,所以应该重视。
铅的来源主要有两个:一是消化道,二是呼吸道。预防铅从消化道进入体内,主要是要注意进食前要洗手,这是最简单,同时也是最有效的预防方法;不要吃一般的松花蛋(皮蛋)以及街上的爆米花;预防铅从呼吸道进入体内,主要注意的是,避免经常带孩子到马路边去玩。
钙和铅都是两价阳离子,它们之间有相互竞争,所以多补钙可以抑制铅的吸收,以达到驱铅的目的,同时还需要补充些维生素C。
给孩子排铅,从几点入手
铅对儿童的危害越来越引起父母重视。我们可以从以下几点着手,帮助宝宝远离铅危害:
1.帮助孩子养成勤洗手的习惯,勤剪指甲、勤洗玩具及其它一些有可能被孩子放到嘴里的物品,特别是铅笔和油彩过重的玩具,防止铅从消化道进入体内。
2.保持居室卫生,多通风,保证空气新鲜。
3.不让孩子到汽车流量大的马路或铅作业区附近散步、玩耍。
4.以燃煤为燃料的家庭要勤开窗,防止室内污染。
5.定时进餐,膳食中保证钙、铁、锌的补充。
6.晨起使用自来水,应将水笼头打开1-5秒,排除管内隔夜自来水,这些水极有可能遭到铅污染。切忌使用刚打开水笼头放出来的自来水冲调奶粉。
体内铅过多该怎么办
二,环境中的铅源勘察。仔细寻找患者所处小环境中的铅源仍然十分重要,这包括油漆、室内灰尘含铅量的测定等,一旦发现真正的铅源,就应采取针对性的措施来加以防范。三,有效的临床干预。如果患儿的血铅浓度只是略高于正常高限,则可鼓励多吃钙剂或锌剂,通过二价离子(钙、铁、锌、铅都是二价阳离子),在吸收过程中会有相互拮抗的原理,来抑制铅的吸收,从而使铅浓度逐渐下降。但如果血铅浓度超过20微克/100毫升,则应在医生的指导下服用驱铅药物进行治疗,但这种情况并不多见。不久前发表在美国《儿科学》杂志上的一项研究显示:经常打扫房间可以减少儿童呼吸时进入血液中有毒的铅含量。
美国新泽西洲立大学的科研人员对99名血液中含铅量高的城市儿童进行了为期9—15个月的跟踪调查。这些儿童分为家庭情况不同的两个组,第一组儿童的护理人员接受教育并获得免费的房间清扫服务,以减少房间里的含铅量;另一组的护理人员只接受教育。在指定进行打扫的房间里,工作人员平均每隔8—13天来访一次,用强力吸尘器吸地板和地毯。他们还用粘有洗涤剂的湿布或拖把清扫房间的墙壁、水平表面和未铺地毯的地板。研究人员称,打扫房间可以将含有铅颗粒的灰尘清除出去,这些铅颗粒可能来自家庭内部的各种装饰材料、积蓄的灰尘,尤其是不断剥落的油漆及涂料等。这项研究结果表明,勤扫房间确可有效地减少儿童遭铅污染的危害,46名家里房间保持清洁的儿童血液中的含铅量平均下降了17%;家里房间被打扫次数最多(20次以上)的儿童血液中含铅量平均下降了34%。这也说明家庭内部的勤扫除不失为减少儿童铅中毒的有效方法之一。
铅中毒由生活用品导致
应在全国开展儿童血铅超标普查,及时给受铅污染影响的儿童科学排铅,防止其智力下降,身高受影响。”邓伟志等全国政协委员称,当前由于铅污染防控体系不健全,四分之一的奶瓶以及学生课桌椅、教材封面等都超标释放铅金属,目前中国儿童铅中毒几率过半数。
据悉,日前国内儿童玩具以及学习用品的含铅现象普遍。据有关部门抽样检测,23种国产玩具中,7种玩具表面油漆中所含可溶性铅超过国家允许值(250毫克/千克)。另据有关部门检测,部分学校课桌椅黑色油漆层中铅含量超过国际标准36.7倍,有的教科书彩色封面超标达12倍。
中国消费者协会近期对市场上销售的奶瓶彩色图案作金属释出量抽检,25%的奶瓶会释出铅等重金属,其中少数甚至超过欧洲安全标准的20倍。儿童经常使用这类产品,容易造成铅污染。中华医学会深圳分会不久前对11438名中小学及幼儿园学生,65%的儿童血铅含量超过100微克/升的国际铅中毒标准。啃指甲的习惯是儿童局促不安易动的表现,是体内缺少某些重要元素的表现。父母不让孩子啃指甲,因为啃指甲会使细菌通过口腔进入体内,而且还会引起铅中毒。
俄罗斯科学家指出,铅特别易于积聚在指甲中。空气污染越严重,这种重金属的含量越高,因环境中的铅会潜藏在指甲里,最终积聚在指甲盖中。经常啃指甲,铅会随着唾液进入消化系统,进入血液,儿童体内有少量这样的毒素,就会影响其身体和智力的生长和发育。
铅通常会随着被污染的空气、含铅的食品和饮用水、未洗净的水果和蔬菜进入人的体内。科学家们建议,为避免血液中积聚这种重金属,必须多喝牛奶并补充足量的维生素。
国际上关于儿童铅中毒的防治,有著名的三句话:环境干预是根本手段,健康教育是主要方法,临床治疗是重要环节。所以,儿童铅中毒专家为年轻父母们推荐防铅13种方法:
·培养儿童养成勤洗手的良好习惯,特别注意在进食前一定要洗手。
·常给幼儿剪指甲,因为指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位。
·经常用湿拖布拖地板,用湿抹布擦桌面和窗台。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。
·经常清洗儿童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品。
·位于交通繁忙的马路附近或铅作业工业区附近的家庭,应经常用湿布抹去儿童能触及到的部位的灰尘。
·不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍。
·直接从事铅作业劳动的工人下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。
·以煤为燃料的家庭应尽量多开窗通风。
·儿童应少食某些含铅较高的食物,如松花蛋、爆米花等。
·有些地方使用的自来水管道材料中含铅量较高,每日早上用自来水时,应将水龙头打开约1至5分钟,让前一晚囤积于管道中、可能遭到铅污染的水放掉,且不可将放掉的自来水用来烹食和为小孩调奶。
·儿童应定时进食,空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加。
·保证儿童的日常膳食中含有足够量的钙、铁、锌等。
·应加强对学习用品生产及销售的管理,生产厂家应向学校提供质量检验证明等。铅具有较强的神经发育毒性,可能造成年幼儿童不可逆的神经发育损害,影响儿童智力,并造成日后行为问题。
血铅浓度分5级,I级<100ug/L(可以接受血铅的水平),II级100-199ug/L(轻度铅中毒),III级200-449ug/L(中度铅中毒),IV级450-699ug/L(重度铅中毒),V级>700ug/L(极度铅中毒)。
血铅水平允许在100ug/L左右,没有明显临床表现。但>100ug/L,对儿童智能发育、体格生长、听力均会产生一定损害。测定铅含量应去二级以上医疗机构进行,采用静脉血为准。