自闭儿的教育
在一般儿童发育成长过程中,「很自然」就学会的语言沟通、人际情感的交流和社会互动行为,对患自闭症的人来说却是那们困难甚至遥不可及。它们尤其是在人际关系方面、语言沟通和游戏方面有特殊的质的障碍地方。
像在人际关系方面,他们不理人、不看人、叫他他也不理,他们眼睛不看人、回避和人的视线接触,有少数比较有经验而且敏感的妈妈就会发现,小婴儿喂奶的时候总是不看人,对他笑也没反应,睡保吃饱以后也自得其乐地看天花板,或是自己挽弄自己的手,也不需人家抱,如果你走近他他也没反应,不会像一般小婴儿会手舞足蹈的想要人抱,一般小婴儿六、七个月大开始会认人、怕生,不喜欢离开妈妈,看到生人会哭,但绝大部分的自闭儿在这个年龄看到陌生人也不会认生,没有一般婴儿在分离时表现出的哭闹和依依不舍。
尤其对一个还不会说话的小孩来说,他可能会用手去指,或眼睛去看去表达他想要的东西,但是自闭儿不会这么做。自闭症在了解他人的口语、肢体语言,或以语言、手势、表情来表达意思等方面,都有程度不同的困难。
自闭症儿童有很严重的语言和沟通障碍,语言的发展和儿童认知能力有很密切的关系,一般而言,儿童在学会使用语言表达之前,他们已经具有相当好的理解能力,但是学龄前的自闭症儿童,他们大多对父母亲所说的话、所表现的行为无法了解,而不像正常的儿童有学习、模仿的意义在里面,大约有50%的自闭症儿童没有沟通性的语言,如果有的话,通常也只是反复性、没有意义的动作而已,就像鹦鹉式的简单仿说,常表现出你我颠倒的代名词反转或是答非所问的特征。即使有些人发音十分准确,但大部分咬字都有困难,音调单调,语调也缺乏节奏变化,总体来说,他们语言的困难不在文法,而是在实际应用的困难。
自闭症的儿童在玩耍方面,也有很特殊的地方,譬如他们不和人玩,自己玩自己的,而且在玩法上也和别人玩法不同,关心的重点也不同,譬如说一般小孩子玩车,喜欢推着车跑或学车子发出嘟嘟的声音,自闭症的孩子可能把车子倒过来,玩他的轮子,或把它放在地上推,却只注意地上车轮的转动,或把车子排成一排等等。他们没有想象力,没办法和人玩「假装」的游戏,像「扮家家酒」假装这个娃娃是爸爸,假装我们到了公园去玩,他们没有办法玩这种具有假想的或创造的、规则时常改变的游戏。
自闭症的孩子还有一些属于「固定」仪式的行为是很容易观察的。像只吃固定的食物、坐固定的地方吃东西、睡固定的地方、盖固定的被子、到某个固定的时间看固定的节目、固定穿某一家厂牌的内衣、坐车坐固定的位子、出门走一定的路线,而在语言、思考沟通上也有固定的现象,譬如有固定的问题,要父母用固定的方式回答。甚至考试的时候也将脑子里一直在想的固定想法写在考卷上,而拒绝回答考卷上本来他会的问题。这种特殊的固定行为,也是自闭症患者很特殊的现象。
自闭症的人需要特殊的训练和教育,虽然他们的身体正常健康,可是由于自闭障碍,大部份没有办法在社会上工作。自闭症至今仍无根治的方法,现在最有效的办法,就是勤能补拙积极进行早期疗育。
有效的早期疗育有几个因素:第一个是:愈早开始治疗愈好。因为自闭症不理人,他很没有动机自己去学习,所以你早期教他,他空白的时间愈短。还有愈早开始教,可以避免出现一些怪异行为。如果你不教,他自己会找出一些奇奇怪怪的方法,就会产生一些怪异的动作或行为。第二个因素是密集,就是好好的教他。密集的每天教他,不要间断,他就会进步。第三个是:教的方法要一致,要持续。合于这三原则的,大概都会进步。当然如果能够加上有学理依据的,进步会更好。
摘自中国时报