“建立无语自闭症儿童沟通能力个案研究”课题实验方案

　　一、 问题的提出

　　孤独症又称自闭症，用以描述一些有明显的交往障碍伴有行为异常而且兼有特殊能力的人群。他们不是听力问题，不是视力问题，而首先是难与人沟通。他们与人类常规的生活和行为表现得异常不适应。目前儿童孤独症在当代儿童发展障碍问题中是一个越来越重要的问题。根据国内现有的研究，儿童孤独症患病率约为每万名儿童2-13人，我国共有60万-70万名的自闭症儿童。而在这些自闭症儿童当中还有三分之一的儿童是无语自闭症儿童。这些儿童没有任何主动语言，行为举止较为安静，不主动提出要求，但在恐惧不安时会大喊大叫，哭闹不止，甚至有自伤行为。他们最主要的行为问题就是社会人际交往障碍和沟通障碍。其主要行为问题可归纳为三大特征。（一）社交障碍：他们常一人独处，既不看人，也不对亲人表示依恋，对陌生人的爱抚表现无所谓，不会拒绝或不安，不参加任何集体活动。（二）刻板行为：他们对环境要求一成不变，如：房间里的物品等，不能稍做更改，否则，烦躁不安、吵闹（例子）。常有一些刻板动作，如：不停的转圈、蹦跳、撞头等（例子）。（三）语言发育障碍：这是自闭症儿童的重要症状，其语言是一种全面的质的损害，表现为少语，不会与人交谈，社交语言甚少或无，常常出现代词错用，重复刻板或模仿语言，语言音调单调平白，或出现“自我中心语言”——表现为自然自语、自顾自的尖叫，有时姿势语言、手势语言也受损。语言为人类所特有的，是智能高度发展的标志，人们借助语言进行复杂的思维，表达与记载思维的成果，相互交流思想、感情和意愿，从而扩大和加深了人们对事物的认识，丰富了人们的情感生活，增进了人们参与社会生活的能力。而自闭症儿童存在明显的言语和语言方面的障碍，以致不能在社交场合使用语言。以至于他们的言语没有什么意义，别人也听不懂他的意思，在社交中不能与人进行有效的情感交流和沟通。 针对他们的特点，对这些自闭症儿童特别是无语自闭症儿童进行沟通训练，发展他们的语言，让他们提高人际交往能力是非常必要和迫切的。

　　二、实验目的和意义

　　我们特殊学校招收的对象主要是弱智儿童，但随着近几年来自闭症儿童的出现和逐渐增多，使得我们正常的教学秩序受到严重影响，他们的不合群、他们的交流障碍、他们的情绪波动带给我们老师许多困惑，怎样对这样儿童进行有效的教育与矫正训练也迫在眉睫的摆在了我们特殊教育工作者的面前。我校在2003年11月就开展了自闭症儿童的教育训练，经过几年的尝试，有语言的自闭症儿童沟通能力得到了较大提高，但对无语言的自闭症儿童还没有寻找的合适的方法来矫正他们的行为异常和沟通能力，目前这些儿童基本安置在班级里，教师只能对他们的基本需要给与满足。随着社会对自闭症儿童的逐渐重视，科学的教育训练方法的出现为我们的课题研究提供了前景与方向，我们将运用国内外成功的研究方法在实践中进行尝试，针对我校的无语自闭症儿童沟通能力进行有效的个案研究。通过一年的尝试我们将探索出适合无语自闭症儿童的沟通方法，提高这些儿童的与人交往能力，同时也为其他教师提供案例的学习和参考，也为特教同行和研究自闭症教育的专家提供宝贵经验，使得我们的研究成果具有应用价值和实践价值。

　　三、 实验理论依据和假说

　　孤独症的问题比较复杂，存在已久，目前世界各国都在孤独症教育和心理研究方面取得了可喜的成果，国际学术界从20世纪60年代开始广泛在儿童孤独症疾病的生理机制、病理基因和相关治疗方法的研究，同时心理干预和行为干预被引入到对孤独症的教育康复之中，产生了良好的效果。20世纪70年代，孤独症疾病的诊断标准得以制定，使得评估和诊断的可信度和准确性大大提高，进入20世纪90年代，世界各国的医学、心理学、行为学、教育学及社会领域的许多专家都投入到对孤独症的临床、心理行为干预和理论研究，各种不同的有效训练方法被应用推广，本课题研究就是依据这些研究成果对学校的无语自闭症儿童进行系统的有针对性地训练，从而提高他们的沟通能力，建立人际交往的自信心，为这些儿童将来融入社会打下坚实的基础。

　　四、实验内容与方法实验内容：

　　1、研究无语自闭症儿童的非语言沟通技巧2、研究无语自闭症儿童的图片沟通技巧3、研究无语自闭症儿童的语言发展技巧4、研究个别化教育计划在无语自闭症儿童沟通训练中的实施实验方法：

　　采用观察法、访谈法、量表评量法、个案分析法、个别训练法、图片交换法、社交故事法、感觉统合训练法以及人际发展介入治疗等等先进治疗方法对无语自闭症儿童沟通能力的训练。

　　五、实验对象

　　选择学校3名无语自闭症儿童作为个案研究对象（表格略）六、实验步骤第一阶段：（2007.11.12-12、31）为基础数据采集及分析阶段。

　　针对三名无语自闭症儿童，收集所有的评估资料，召开小组讨论，制定个别化教育计划，确定运用的沟通技巧与方法。

　　第二阶段（2008、1、3-10、31）为组织实施阶段主要通过图片沟通、发展语言、游戏治疗、角色扮演等等方法的尝试来提高无语自闭症儿童的沟通能力，使他们逐步学会运用语言与人进行沟通，从而提高他们的人际交往能力。

　　第三阶段;(2008.11、1-12.31)总结研究成果，推广与交流阶段对无语自闭症儿童沟通能力进行终结性评估，形成研究报告，撰写有价值的论文与经验材料进行交流与推广，不断创新自闭症儿童的教育训练途径与方法。

　　七、实验保障条件

　　1、 课题研究的成员参加过国家、省、市级课题研究，有一定的科研水平。课题成员参加过自闭症方面的理论培训和实际训练，有一定的自闭症教育经验。

　　2、 学校图书馆拥有自闭症理论书籍可提供学习和参考，另外学校利用光纤上网查阅有关方面的资料也很方便。

　　3、 学校有14名自闭症儿童，近几年的教育也为此次课题开展提供了宝贵的经验。

　　八、预期成果：

　　1、 通过对无语自闭症儿童实验前后评估对照，沟通能力大有提高，有主动语言、有与人交往的意识。

　　2、 总结出一套图片沟通技巧方法，在全校推广运用3、总结无语自闭症儿童语言发展技巧经验材料进行交流九、课题组实验成员课题组组长： 李爱军课题组成员： 李洪芳 杨玲玲