孤独的“雨人”
更新时间：2004-08-30
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1988年，一部名为《雨人》的电影夺取了第61届奥斯卡电影金像奖中的4项重要奖项。在片中，达斯汀霍夫曼扮演的“雨人”是个生活在个人精神世界里的怪人。然而，他对数字有着非凡的记忆力，汤姆克鲁斯所扮演的“雨人”的弟弟就利用这一点在赌场上狠赚了一笔。
“雨人”所患的疾病在医学上被称为“孤独症”(又名自闭症)。
从今年年初开始，广州市将增加几个儿童孤独症的治疗点。这对孤独症患儿和家长无疑是一个好消息。敦和的欢乐岛儿童孤独症治疗中心已经在1月10日建成，接下来龙口西路和三元里也将建立这样的治疗点，这是中山大学第三附属医院儿童发育行为中心主任邹小兵副教授日前告诉记者的。这些点将采取与中山大学第三附属医院儿童发育行为中心联合的方式，由中心提供专业知识在各地开展训练治疗。不久后，广州市一些地区的儿童孤独症患者就可以在离家门不远的地方接受专业的治疗。
发病于三岁之前
小新就是一个典型的儿童孤独症患者。他经常在家大吵大闹，只有看《铁达尼号》才能安静下来。妈妈说，他几乎看了一千遍《铁达尼号》。这些儿童孤独症的孩子，不能在学校里过正常孩子的生活，也许他们现在感觉不到，但是对于他们的父母长辈，则是心头永远的痛。
儿童孤独症又被人们称为儿童自闭症，是一类以严重孤独，缺乏情感反应，语言发育障碍，刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的精神疾病。通常发生于3岁之前，一般从婴儿期开始出现症状，一直延续到终身，是一种严重情绪错乱的疾病。
5岁以前治愈有希望
儿童孤独症发病率相当高，约每500个孩子中有一个患者。儿童孤独症无论在成因、发展方式和治疗手段和成年人的孤独症都有很大区别，它是一种严重的神经系统的功能性疾患，至今尚未研制出特效药物。药物对于孤独症只能起到辅助抑制某些症状作用。国外专家认为，治疗本病的有效措施是精神疗法，除了系统教育以外，家长还应该改善家庭某些环境，营造和谐、轻松、愉快的家庭气氛，夫妻间切忌争吵。同时饮食结构也要比较合理，少吃白糖、不吃零食、多吃新鲜蔬菜和水果，因维生素C充足可改善自闭症的症状。邹主任说，孤独症与其他精神疾病或者智力障碍不同，系统的训练是非常有价值的，孩子在5岁以前接受训练，治愈率可以达到20%￣40%。国内的训练开展时间还不长，但是已经有很多孩子可以进入小学与正常的孩子一起学习。
越早发现孩子患有孤独症，治疗就越有希望，但是孩子在1岁以前几乎看不出孤独症的迹象。邹小兵说，他所诊断出患有孤独症的孩子中最小的为1岁零4个月。1岁半左右的孩子，语言发育比较迟，不理会别人的招呼，不依恋亲人，但是行动灵活，就要仔细观察是否有这方面的倾向。
两套盛行的训练方法
目前，国际上沿用的两套比较有效的训练方式，结构化教育和应用行为分析疗法培养出来的孩子有的已经上了大学，甚至已经成为某领域的专家。
香港最大孤独症训练机构香港协康会以及中山三院都是以头一种方法为主，而星星雨使用的是后者。邹小兵认为，两种方法各有千秋，结合起来治疗更好。
结构化教育
结构化教育是一种以图像为主的四合一的训练方法。邹主任介绍，曾经有一位孤独症的成年人写信告诉他，孤独症患者的思维与常人很不相同，常人听到一个词语能不经思考作出对语言的反应，但是孤独症患者则是联想起具体的事物，出现图像，他们对于文字的概念远不如图像。所以结构化教育就是以一种四合一的方式强调声音、图像、文字、意义之间的联系。比如说吃饭，对于自闭症孩子来说，这两个字以及声音是他所不能理解和关注的。但是如果放一张吃饭图片在他面前，用声音告诉他吃饭，让他看到吃饭的图片，再给他看吃饭的文字，然后给他饭吃。几次几十次以后，他就能把这些东西联系在一起，能够理解文字和语言的意义。但是这个过程相当漫长而且痛苦。就算是“坐下来，看着妈妈的眼睛”这样简单的动作，都有可能要教半年以上，而这句话，正是训练的前提。
应用行为分析
相比较而言，应用行为分析则更加类似于对于动物的教育，也就是一种奖励的方式。用食物或者玩具，一遍遍用语言教育孩子，等他做到某个动作以后对他作出奖励，他就会渐渐明白语言和动作之间的联系。
这些方法看上去并不难，但是做起来却不容易，并且需要有特定环境系统全面科学地进行。中山三院有定期对孩子家长进行培训，而在实际过程中，邹主任介绍，只有1／3的家长可以做到，但是这些家长坚持后的效果相当好。所以，对怀疑有孤独症的孩子及早诊断以及治疗是非常有意义的。
治疗机构逐渐增多
儿童孤独症是国内近年来开始关注的一种疾病，对于该病的治疗，大多数医疗机构束手无策。邹小兵说，目前国内还没有一家专门治疗儿童孤独症的官方机构，但是一些民营机构，某些医院部分科室已经开始对孤独症采取系统的治疗。北京的星星雨是目前国内最早最有名的儿童孤独症治疗中心。在华南一带，长沙一家民营机构和广东的中山大学第三附属医院有相对专业的儿童孤独症治疗。另外，珠海市妇幼保健医院、深圳市扶贫特校、康宁医院也有某种对于孤独症的治疗。
中山三院邹主任介绍，星星雨和长沙的治疗机构对孤独症采用相对封闭的半托或者全托形式，广东这边则建议以家庭自己教育培训和机构治疗培训相结合的方式。这样需要家长付出相当大的精力。
