我的顽皮宝贝

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袁宗芝
　　前（87）年底偶尔的机会下得知自闭症协进会此一单位竟然距离我家不到三百公尺，实在是踏跛铁鞋无觅处，之前曾向自闭症基金会打听过三次得知的电话都无法联系到，如今在不经意中发现这个宝库就在眼前，自是喜出望外．年初就立即加入，并开始参加一些座谈会议。而后因为家住得近又没有工作，也就被召集希望我多参加协会的事务及担任一些联络事谊的义工。
　　逐渐的我发现我们家的怡闲在同年龄中实在是少见的情况稳定者，而且他在各方面都持续进步，己经摆脱了自闭儿的重要特徵．谁也很难想像其实怡闲原本是一个非常典型的高功能自闭症，几乎所有书上所讲的自闭徵候他都曾表现出。就常在联络中和其他家长交换教养心得，也不时会处理一些学龄前幼儿的个案谘询，家长都很肯定我提出的教养建议，但我想事实上需要协助的家长更多，所以在大家的鼓励下我把我的这些心得理论整理出来提供给家长，特别是家中有学龄前幼儿的家长参考，希望能给你们实质的帮助。
　　怡闲是民国八十一年十二月三十日生的，是我第一个儿子，他还有个弟弟，小他两岁．怡闲在一岁多时开始有语言，但一直保持简单的字词，没有句子，睡得很少、每天早上一大早起床就开始一直「讲道」，用完全听不懂的语言，虽然我们玩得很好，但他无法听我讲故事书、看不下卡通，却很喜欢广告。两岁四个月时因为家中多了一个弟弟、我要上班、我婆婆年纪又大，怡闲就白天被寄给保姆，他都不理别人也不和别人玩，却逐渐表现出对车的爱好，他要我教他各种车的品牌标志，就用手指发出「嗯嗯」声音，我要求他讲「这是什么？」，他就学会说这么一句话．陆续的把二、三十种的汽车标志全都记下来。有时外人听到他可以随手指就认得车款都以为他很聪明，其实他也只有这一样本事。
　　三岁三个月他去跟读小班，因为他常规都可以跟著做，学校就没跟我反应过什么，只是一直觉得好像园长不太喜欢他．而他也一直显得笨笨的，什么都教不会。三岁八个月时，我带到长庚儿童心智科沈荿医师门诊做诊断，做一些评量表，分析评量结果说不是自闭症，但心智发展迟缓了一年，其中人际关系和口语表达又特别低落，要我每半年再做一次追踪即可。我很开心把他带回来，但这种快乐心情维持不了多久。两个月后我改为兼职的工作就去看他上课情况，那节是英文课，课程的设计很活泼，他在小半圈坐位尾端背对门口的位置，他却完全坐不住，一下站起来拉衣服，一下往旁边地上爬，有时他的导师叫他的名字，他会坐回去一会儿，有时彷佛根本没听到，至于老师教的记忆口诀，肢体活动，或带动转圈等更是完全表现的像个世外高人视而不见，至此想再不承认这个孩子有问题都不可能。后来老师也帮我打听叫我到台大找宋维村医师，并告诉我那儿有个心智发展中心（日间留院部）。
　　台大的儿心门诊名额很少，几次都没挂到，好不容易挂到了曾嫦嫦医师的初诊她花了一个多小时听我报告，也认为怡闲应该就是自闭症，但复诊时宋维村医师却让我等特别门诊、等评估。我眼看医疗体系的服务如此差劲，当然不能依靠它帮助我们的孩子，于是我开始自己去查基金会的联络资料并前去借阅他们的资讯，但是他们的资料不多，又上纲去找，发现多是个案的经验分享或寻找解答，和我当时急需了解自闭症等基础资料，尚有稍许距离就先搁置，又到图书馆找资料，图书馆的资料更少，但因谈论自闭症的都是特教的书籍，归类在教育的部份，旁边就是一堆亲子教育的书，我想彭怡闲并非极严重的孩童，一般正常孩子的教养方式应仍有值得借镜的地方，于是每次就借个三、五本，一面看一面修正我对怡闲的教导方式，再加上我对他的观察及引导，怡闲真的一步步走出了自闭的阴影，逐渐像个正常的孩子般的和人融和沟通。虽然他的思想系统仍保有部份自闭儿专有的思考模式，对团体或动态活动的参与比较被动，可是持续的进步让我相信这些也都还有无限的成长空间。而这一切都是在轻松自在的气氛下发展出来，我看起来只像一个每天带孩子看电视，玩在一团的懒妈妈，于是我想我的懒方法应该分享给所有的家长，至少你们可以了解家有自闭儿并不是世界末日，也不用因为家有这个特殊儿就生活在愁云惨雾中，其实他们的教养只要有正确的心态和方法，并非很难，也并不痛苦。
在此我整理了一些要务，希望能对你有所帮助，但我想先强调，这些方针中都不包含医疗或特教的做法，完全是在日常生活中的相处之道，所以实行起来是很轻松而且随时都可以做，虽然每个孩子和家庭状况都有差距，但这里提的都是基本原则，大体上都可适用。但乃应让孩子做专业的职能评做看是否有相关的障碍，如视、听、手眼调节、大小肌肉发展等，了解孩子生理上特殊的需求。
心态上的调整：千万不要有宿命或认为是上天给你的磨难的想法。事实上，我真的深刻体验到自闭儿是一个特殊的机缘让我们做父母的能重新去审视人性的本质，每个个体间的不同。我常跟家长比喻我们的孩子其实是有正常的能力，只是他对外界的人事物缺乏兴趣，就好像自己带了一个地球生来这个世上，在婴儿期因为父母会满足他的基本需求，他无需与人沟通就得到一切所需，所以就一直自己玩自己的。之后如果父母不了解他特殊需求，只一昧的要求规范或给予过多的照顾，他就退缩回自己的世界，渐渐的对外界的事越来越不关心，就不会有沟通的意愿，而自己的心智也无从正常发展，当然就只专注在特定的事物上，也就会有固著性的表现，日子越久情况就越严重，我认为这两部份就是我们教养的最大目标，培养出孩子沟通的意愿和开展他的视野，至于其他的行为、语言、情绪或感官过敏等问题在这些目的完成后都会事半功倍的解决掉，当然如果很急著改善也是有方法的，只是会比较辛苦，效果也较难预期，希望所有家长都能在孩子幼年时就开始调整自己的心态，尽快为你的孩子开出一条坦途。 
1. 付出真心的爱：父母（或主要教育者，像我家是完全由我在教，他爸爸从不参与的）要先确认这样一个孩子是需要你的爱心去关怀、包容、带领，是给你自己一个学习成长的机会，这不是老天爷的玩笑或者惩罚，更不是孩子的择．其实不论是什么样的孩子，或早或晚都有让父母头疼的时期，所以赶快把所有的自怨自艾丢弃吧！
2.不和别的孩子评比：每个孩子都是独立的个体，有其独一性，没什么好比较的。你只要把注意力放在自己孩子的身上，只和他自己比较，有进步就是成功，不管快或慢，都是美事。千万不要被一些「别让孩子输在起跑点」之类的商业文宣所先牵动，「不要怕路遥远，只怕走错路」，心中有信念，孩子一定可以突破，有时欲速则不达，就要放慢脚步来欣赏他的进步。越是心急越是要从基础关系开始培养。 
3.不追求效率的迷思：自闭儿的发展有快有慢，但也因此是没有极限，所以不要设定目标，最重要的掌握到适当的时机来教导和沟通，不要因为孩子的没有效率而急著帮他做或高压的催促，可以提醒他、示范给他或适度的协助他完成部份对他较困难的工作，避免造成他的压力及反弹。
4.相信孩子的能力：虽然他们是自闭儿但仍有相当的能力，有些根本就是个宝藏库。常常有些家长以为孩子难教，就想只要能维时生活基本常规就好了，准备要照养孩子一辈子的样子，这种想法其实跟放弃孩子没什么两样。我们应该一方面培养其能力，并适当的放手让他去试、去做，当然增强和赞美是绝对的利器，但一定要观察他执行的情况，有没有兴趣，是否表现出较高或较低的能力，专心程度够不够，这是调整教导内容的重要指标。
5.不要太顾虑颜面：自闭儿的成因无人可考，我们不应该为了外人的误解或批评而自责或责备孩子，因颜面问题而再次伤害自己或孩子都是不值得的，旁人不能为你的生活及生命负责而你必须时时面对这个孩子。不要羞于启齿他是个特殊儿童，也不要纵容或容许别人过于同情而给他特权做违反一般行为规范的事，但为孩子争取别人的包容让他有较大空间或时间来从事改善也是很重要的。
6.孩子不是资产：虽然孩子的生命是由父母赐与，生活也是由父母所支持，但我们仍不应该把孩子当做私有物，而应以对待另一个对等生命的态度去尊重他，孩子任何的表达（除了不当的语句和行为或故意干扰你的教学时可以特别忽视外）我们都应该做回应，回答他或纠正他（态度一定要和缓）或引导他做表达，和他对谈等。
教导的原则：其实所有的教导方法都可能会有效，但有些可能只是一时，有些较能长久建立在他的思想体系中。因为我的孩子是用人本的引导方法带出来，我也深刻的认为这是能恒久维持陪伴他成长的原则，所以和你分享。我还是要强调我们的孩子能力是和一般的孩子一样，但因有多重的表达障碍及各种神经敏锐度不同而导致的不当行为，我们应用更多的爱和包容来对待他们。
　　 1.安定的环境：妈妈如果可能的话，最好能全职照顾这个孩子，至少在他下课时　　　间要在家，让他看得到，不用担心他会特别黏著你．尽量不要施于打骂，免得他学到坏模式。记得怡闲约三岁时有一次去动物园，忘了为了什么事，我发脾气打他一巴掌，他就回手打我一巴掌，我更气，再打，他也更气，也再打，恨得我真想把他丢在那算了。因为自闭症的社会化观念不容易建立，长幼和亲疏相关，只看到我生气打人，他当然也就生气打人。现在小小的力气就这么大，如果长到大来还打人，真就吃不了兜著走。另外环境中除去危险物品，让他自由活动，并要在生活随时教导、提醒他危险的事物，让他在这个环境中能放松心情。　　
　　2.多肢体接触：多以柔性话语和肢体接触他、关怀他，要常抱抱他、亲亲他，即使刚开始回应不多仍要继续，不需要特别追踪其眼光．但可以把他放在膝上，抓著他的双手吟唱一些童谣并摆动手势．哈他痒等等．怡闲从小只要我有时间就是这样抱著他玩或牵著他出门，除了上班几乎没离开过我的视线，很庆幸当初坚持我婆婆来台北带他而不是让她带回乡下，否则我现在一定要花费百倍的气力来捥救他。最重要是让他喜欢你，相信你。前面这两项是他对亲人建立信心的第一步，没有这两项，以后的教育的进行会很困难。
　　3.了解他的兴趣：观察他的兴趣所在，绝大多数的自闭儿在这上面都表现出固著　　　性，但有些兴趣可能不是具体的玩物，我不赞成完全拿走他的玩物，而是利用他的玩物作一个沟通媒介，再加以扩展，可以跟他玩别的花样，也可以利用这个素材来教导他一些认知，绝对事半功倍，以前我要教怡闲颜色，试尽各种教材和方法，他都不理我，有一次在街上，我直接利用他最喜欢的轿车来教他，重点放在红色，因为每辆车都有红色车灯，所以通通可以教，可以问，就这样一条街走下来，怡闲就学会红色了。之后再帮他扩展兴趣到其他有某一相同特性的玩物，然后再加其他特性玩物，虽然仍是绕著他的兴趣，但也扩展了他的　　　认知和眼界，他就会逐渐观察其他的事物而不会永远只专注在原来兴趣。这项工作是所有原则中最重要的一项，是所有教学的起步，值得特别用心。
　　4.以清晰的语言沟通：首先家中应尽量使用单一语言，避免他的认知混乱，我自己家中同时使用三种语言，我说国语但和婆婆说台语，婆婆和我先生说客语，偶尔我和先生会说英文，怡闲三岁多时有一次突然在我和婆婆说话时，大叫我不要讲了，我才了解他其实是很厌倦这种听而不闻的情况，所以后来我就叫我婆婆尽量用国语和孩子说话，虽然她很不高兴但为了孩子，我还是要求。另外希望孩子了解的事物，一定要不断重覆以清晰的语言说明，对没有语言或语言少的孩子，指令用语也要非常直接简洁，如有必要可以分开名词和动词等，　　　一次强调一个词，让他把你的语言配合事物连结记忆起来，刚开始他的回馈或许很慢，但日积月累一定有明显的效果。　
　　5.语言能力的提升：提升孩子的语言能力，大多数的家长都已求教于语言复健的　　　老师等，除此之外，我认为循序渐进及建立他的成就感更重要，比方只有语音的孩子，要先和他玩语音游戏，唱一些旋律再结合至有意义的物件上，或者只有单音的，你在教他表达时，就要求他讲一个字，比方他喜欢吃香蕉，就先强调香蕉，但仍要先告知他全名，等他有用这个单音表达时，你就要给他，他就得到了成就感，几次后等他掌握得很好了，再教他要讲两个字香蕉，因为他有意愿又有成功的经验，就会认同新的教学，不要因为他讲得少，怕他跟不上别人就急著教，要求他讲一整句，程度过高他不但不能吸收，反而倍感挫折，当然就没有学习的意愿。也不要每次他一有要求就一直要他讲，造成压力。要增进他的语言能力，要先让他对语言产生兴趣而不是强逼他。
　　6.常常变换家中摆设：自闭儿已经对环境有相当的信赖后，应试著变化家中的摆　　　设，刚开始如果他有稍许产生不安，要以肢体安抚，但要持续做变化，慢慢他就会对周围的变化愈来愈自在，也就比较不会那么敏感，而出外的适应能力也会加强。如果变动的东西和他切身相关，如换床，则可以先帮他打造梦想，比方他特别喜欢某只小熊就可告知「你睡大床床的话就可以抱小熊一起睡呀」等，启发他对此变动的认同和期待，并可以帮他多培养想像能力。这也是怡闲的亲身经历。
　　7.多出门走动：当然出门时免不了要因孩子的一些特异行为遭到别人关爱的眼光　　　或批评，自己斟酌是否要处理或说明，脸皮要厚一点，有时要视而不见、听而不闻，不要随人批评而打骂孩子，可以自己偷带一些孩子喜爱的玩物或零食，在他和人争执或带不动时，分散他的注意力，或制造另一期望。无论如何，因为外面有太多和家中不一样的事物可以学习，千万不可以放弃，但在孩子对你还没产生完全的信任情感时，他可能不会回应你的叫声，很容易走失，要特别小心，他也可能因为看到特别有兴趣的东西，不顾危险跑去看，这个也要注意，在开放空间中（特别是马路上）要抓紧他的手，也要不厌其烦的告知这些危险的行为。但在了解他的欲望后，可带他由班马线通过仔细看，尽可能满足他的需求，虽然要花点时间，但他会更信任你。
　　8.要给孩子活动的空间：自闭儿常因缺乏前庭刺激而有过动不专心的情况，因此　　　上课或做事的专注力很差，常需要一些动态，坐不住，而且通常睡眠比一般儿童少很多，所以多利用室外的汤秋千、溜滑梯、吊单杆（可训练手指力量），或室内的滑板、跳床、乒乓球（可训练手眼协调）等都很好，此外有些孩子在看电视或看书的时间较不能长时间持续，但适时的动态是最有帮助的，请家长在没有安全顾虑下，应该要放任他跑跳活动。所以赶快收起家中易碎或高价的物品给孩子一个活动的空间吧！
　　９.不要强迫教学：因为大多自闭儿有学障情况，家长在担心之余常会一时兴起就　　　把小孩叫来要教认知、讲故事等，通常孩子根本不理你，完全不进入状况，而家长越教越气，最后可能还把子孩打一顿，小孩有了这样可怕的经验以后，更不敢跟你学东西了。事实上，前面提到的利用他的兴趣做教学，随时随地都可以教，慢慢启发他的认知欲，再加上不断的用口语沟通是最有效的，没多久就换成他来问你，来要求你教了，所以不要太急躁以免反而造成他的反感，打压他学习的能力。
　　10.不要墨守教学常规：教导自闭儿最终目标是打破他的固著性、狭隘的兴趣，因　　　此在教法、教材上就不宜采固定的模式。唯有观察，接受他的兴趣，溶入他的活动中，再教他新的玩法或新的玩具等，有时他不愿意，你可以自己在旁边玩再大声的称赞吸引他的注意力。这个原则可在任何层面执行，甚至像卡通录影带等，如他只坚持看固定的，就该利用他特别喜爱的角色做引介，鼓励他看有类似角色的，如果多次不接受，就自己在他身边放映并在精彩处夸张赞赏，他瞄到之后就会产生兴趣，说不定下次他就会叫你放了。所以不要觉得这些事太无聊不值得教，生活中全面性的教育才能培养出正常发展的孩子。
　　11.要尊重孩子的需求：这其实只有两句话─有问有答、言而有信，当孩子有自发　　　性的问题、要求，一定要给他回应，也是教学最好的契机，初期最好满足他的要求，如果他要求的太难办到就避重就轻转移他的注意力，不要直接拒绝。等他的能力可以沟通时，就要向他说明不能做的原因或要求他要做到什么条件。如果答应给他一些礼物或去某地玩一定要做到，如必需变动，他也查觉时一定要跟他交待，这是他对你信任感的起点，不要自己毁弃机会，所以做不到或者不甘心做的，就不要拿来承诺。像怡闲非常喜欢火车，常常跟我要求，刚开始我想坐火车多麻烦，就没答应他，有一次他看到捷运的图片就说是火车，我也顺著他把捷运当火车，还常常带他去坐，每次就只是坐过去坐回来，起码坐上一个多小时，他就很快乐，多简单！坐火车变成很好的增强物，也是很好的教材，这不是一举数得吗？甚至我可以用来教他抽象的「放假」、「星期天」等概念，对照「平常上课」、「星期一（到星期五）」等。
　　12.体罚的应用：我认为体罚只能用在孩子有严重伤人的意图时，在发觉他的不良　　　行为时，立即执行，达到阻吓的效果，绝对要小心应用，以免他学到暴力模式。且越大或功能较好的孩子，应多以因果的说明方式沟通，了解他的想法。其实如果能把孩子的发展掌握得好，孩子能在一个有爱的环境下成长，自然也会逐渐表现对别人的关爱，怡闲有两次在外面自己倒水喝时，自己主动帮我倒了一杯，也会在带弟弟出去时，要求我牵著弟弟走电扶梯（他自己已经非常熟练了，不需要妈妈牵），以前只要我没看见就欺负弟弟和在学校咬人的情况也几乎不再复见，反而很能容忍别人的不当行为。要特别注意体罚绝对不要用在教　　　学时，会造成反效果。
　　13.改善不良行为：大部份孩子的不良行为是因为他自己的生理需求或反应而产生　　　的，但这些需求和反应并非一般人能感受到的，自然也很难接受孩子有这些不良的行为。因此要改善这些行为是需要更多的了解包容，长期努力才会奏效的。怡闲因为听觉灵敏，特别怕高频钻孔声，以前在外面二十公尺外有施工就会把他吓得不得了，刚开始我会带他绕路，随著他对我的信心的建立，我带他走对面的路并且用肢体保护他，后来有一次刚好对面的路被挡起来，我只好带他从旁边过，我一直跟他说话，双手抱著他，带他快速走过，一次又一次，逐渐让他适应，就这样怡闲现在己克服了恐惧。我看过另外一个孩子，功能还很差，　　　喜欢任意撕纸、撕书，我建议他妈妈要在定点放置报纸，放任他撕纸的欲望但任何其它的纸张（为了避免混淆他的认知连其他无用的纸都应避免）都不可以撕，培养他控制行为，只在可容许范围内发泄。其实这都是过渡时期，如果能以本文的方式教导，多拓展他的兴趣，日后他连撕纸的欲望都没有了。怡闲三岁多时，有一次突然很怕水，不愿去洗澡，又无法表达他的恐惧，任我打骂也没办法，只是一天比一天更怕，看他这么怕又不能不洗，我只好放了一澡缸的水和他一起进去用盆浴，他虽然还是有点怕但总是愿意进澡缸了，我用毛巾沾　　　水慢慢帮他洗头，不要让水弄湿他的脸，他就让我洗，第二天我开始用水弹他，和他玩，他其实还有点怕，可是看到我是很高兴的和他玩，也就接受了，第三天再和他打水战，第四天他就回复让我从头冲到脚的洗法了。由此我也延伸出，我们实在不该和孩子过份的坚持，我知道有些老师会要求孩子己会的工作一定就要自己完成，怕稍有例外孩子就会赖掉这些工作。但我认为孩子有他的情绪问题，再加上表达能力不足，他的害怕、排斥可能因任何我们所不知的层面产生，过份执著要求他完成，除了加深他的排斥和厌恶的经验，不信任此教　　　导的人，很难看到有什么正面的效果。怡闲以前喜欢玩一些奇怪的语音，在正常的辞句下面加两、三个字音又完全没有意义，我因为不知让如何处理，乾脆完全不理他，他因为在意和我的沟通，发现他用这些语句来逗我时，我不喜欢，就自己把这种奇怪的行为停下来了。现在他因为能力更好，我会直接告诉他那些行为是不对的，会被人家笑，他就能接受。所以孩子什么特别行为都可能产生，有些是后天的或者暂时的，有些却是天生的，不管是那种，父母都应用点巧思，四两拨千金，就可以化解许许多多孩子行为上的困扰，另外在孩子什　　　么程度采取什么方法也是重要的，有时不一定所有的问题都要处理，可以忽视或转移，但一定要持续，不要今天发脾气，明天又忽视，后天又沟通，这样很难让孩子了解你的用心。 
　　14.培养习惯的做法：要让自闭儿培养我们所希望的习惯时，有时很难说明、沟通。比方要训练他去厕所大小便并表达时，可以利用增强原则，如果喜爱音乐的，可以在厕所放台　　　小录音机，他到厕所时放给他听，或是在他去厕所的途中和他一起做脸部表情游戏，不过不要干扰到他上厕所，也可以在上厕所的路程中做简单的唱游或特殊的动作，总之要夸张有趣。像我老二，三岁过后不包尿布时到处大小便，我就教他唱「大便歌」大便～、大便～、大便大在在马桶上～，妈妈说大便就要大在马桶上～……（用大象」的旋律来编），他高兴得不得了，每次都很大声的唱，也马上改善了坏行为。我希望所有自自闭儿的家中都没有洁癖者，因洁廦很容易造成我们对孩子过当的要求，即使对一般的儿童都是十分不好的教　　　养环境，因为行为和习惯的改善需要在孩子的功能己有相当程度之后才有比较明显的进步，在这之前如果父母不能接受孩子脏乱的行为或习惯（有些孩子刚好喜欢玩一些脏脏的东西），常常会做一些孩子不能了解的要求或者发脾气，反而让孩子根本无法安心学习。有家长跟我说，他的孩子己经很难让人喜爱了，外表更应该保持清洁，免得别人讨厌。说实在的这只是父母的面子问题，父母应自己调整心态。
　　15.增强的原则：许多家长都很困扰，到底如何用增强，很怕流于条件交换。其实就算是条件交换也没什么坏处，我们的孩子本来就社会化不够，他不了解做了某事有什么好处，为什么要做，不如就直接告诉他，总比用强迫的好。等他会自己要求回馈时，你也可以反过来跟他讨价返价，你也可以跟他要求回馈，总之，带动他的兴趣是最重要的。
三、幼稚园的选择：当然如果孩子己有自行进食，表达上厕所或自行上厕所的能力就有上幼稚的条件，只要有合适的幼稚园或托儿所，入学年龄倒无所谓，但最晚也要从中班（四足岁内）开始入学，得以有足够时间了解、协调、校正其行为并培养就学能力。
　　 1.选择特教之发展中心或一般幼稚园：当然每个孩子的情况不同，但如果孩子有视、听等功能或较严重的感觉统合问题时，较适合在发展中心训练培养相关的能力，再转至一般幼稚园，但中班以上时，即使有上发展中心，也应在幼稚园上份课程，其他最好尽可能回归主流，至一般幼稚园上课。
　　　2.幼稚园的教学宜单统：在孩子的专注力尚不佳时，不要考虑一些标榜双语、三语或特殊教学（如蒙特梭利等）的学校，甚至情愿牺牲一些认知的课程做专注力的训练，认知不是此阶段最重要的事。
　　　3.园长、老师要诚心接受：当然接纳自闭儿一定要有相当的爱心、耐心及对自闭症的认知，而且要带领所有的小朋友塑造一个扶时协助的环境，这些都是靠师长的心态，才能上行下效，所以一定要在入园前做充份的沟通。
4.人数不宜过多：因为孩子难免有不良的行为，突发状况发生，而且我们的孩子需要许多的关照、观察才能适时指导，师生人数比超过１：１５的最好不考虑，如能在１：１０以内是最理想的。
5.经验是重要考量：当然如有带过类似身心障碍儿童的老师是最佳选择，否则一般的教学经验仍是极重要的，经验常常比特教更能帮助我们的孩子，只是自闭儿需要较多的注意和即时导正。　　　
　　　6.不要滥用爱心：有些老师太有爱心了，过于照顾，甚至帮他做许多事，我认为可能只是滥用爱心之名，实际上可能是无法忍受孩子的慢或磨的动作就跟许多父母犯的错一样，当然就不适合我们的孩子。
　　　7.请学校训练上课专注力：学前自闭儿要坐好上课是颇难的，所以如果老师肯花心血训练孩子这方面的能力（可利用增强物，要求孩子做小团体较近距离教学开始，逐渐加长时间，加多人员，拉长教学距离等）真的就非常恭喜贵家长了。　　　
　　　8.多带动他参与团体活动：自闭儿参与团体动态活动的能力也很差但许多家长忽略这一点，其实这正是孩子真正反应他的社会能力的重要表现，所以做这些活动也要追踪其眼神，观察其模仿动作的能力，但这个是急不得的，要有良好的团体气氛和同侪的关怀才能让他放松心情去配合活动，慢慢进步。
9.最好申请身心障碍手册并请学校报备社会局，不但家长和学校都会获得补　　　助，而且现在己安排了巡回辅导，值得利用。　　　
10.最后的工作当然是要常和老师沟通孩子的现状：不管在学校或家中的能力、行为都要了解，而且你的用心会打动老师，让孩子得到更多的关注。