孤独症儿童认知障碍的训练

    所谓“认知”是指人们的认识活动，从信息加工的角度讲，是信息被人们接受以后，所经历的转换、简约、合成、储存、重建、在先和使用加工等过程。孤独症儿童的大脑对信息的整合有明显的障碍，以至于不能与人正常交往。现就认知的训练顺序介绍如下：

    1．颜色视觉训练  黄一红一绿一蓝一紫一橙，混合色一定要给予明确命名。正确认识颜色的指标有三个：配对一指认一命名。

    2．整体知觉和部分知觉训练  先训练认识客体的个别部分，然后训练认识客体的整体部分，最后训练既认识客体的个别部分又认识客体的整体。

    3．色、形两维的感知训练  先训练形状抽象，然后训练颜色抽象，最后训练同一抽象。

    4．形状知觉训练  先训练认识圆形、方形、三角形，然后训练把两个三角形拼成一个三角形，把两个半圆拼成一个圆形，接着训练认识椭圆形、菱形、五角形、六角形、圆柱形，再训练把长方形纸片折成正方形，把正方形纸片折成三角形，最后训练对字的认识。

    5．大小知觉训练  先训练判断圆形、正方形、等边三角形的大小，再训练判断椭圆形、菱形，、五角形。

    6．方位知觉训练  先训练辨别上下，再训练辨别前后，最后训练辨别自己身体部位的左右。

    7．记忆训练  短时记忆的容量是5～9个项目，为了扩大短时记忆的容量，可采用组块的方法，即将小的记忆单位组合为大的记忆单位（如将单个的汉字变成双字的词来记，记忆的容量便扩大了一倍）。然后把短时记忆的信息经过复述，转入长时记忆系统。训练要把熟识的内容和生疏的内容混在一起，并且要重复（每次训练开始都要把先前的内容重温一遍），直到转入长时记忆系统。卡片（实物）记忆训练和生活事件记忆训练都是一样。

    8．生活记忆训练  先训练前几天的事，接着训练前几个星期的事，再训练前几个月的事，最后训练一年前的事。

    9．思维训练  首先训练直觉行动思维，接着训练具体形象思维，最后训练抽象概念思维。思维训练包括概念、判断、推理、理解、分类等。很多训练具体形象思维和抽象概念思维是联系在一起的，训练时要按部就班进行。如概念中的数的概念首先训练能口说10以下的数词，能点数5个以下的实物，但说不出实物总数；再训练点数后能说出总数；能进行少量实物加减运算；能按数取物（5 ~15个）；能认识第几和前后顺序；借助实物进行简单的加减运算；最后训练20以内的加减法（直觉行动思维：是与对物体的感知，跟孩子自身的行动分不开。思维在动作中进行，只能在动作中思考感受自己所接触的事物，只是，一种行动的思维）。

有关孤独症的评估和康复训练体系并不是一个，所以使用时就有选择的问题，这也是一些家长和某些专业人士常遇到的问题。有关训练和康复的章节可以看出，每种评估或康复训练体系的产生都有它的特点和实际意义，而且它们之间常常是交叉的。比如所有的训练体系中都可能用到ABA的奖励或惩罚，结构化训练所提供的视觉提示或环境提示等是所有训练体系都可使用的。所以每种方法和体系之间不是对立的，而是相互辅助的关系。对于个体差异，较大的孤独症评估和康复训练来说应将所了解的各种方法和体系熟悉后，合理地结合并安排在每天的计划中才是最科学的。