丽贝卡的故事(三)
更新时间：2004-08-30
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张庆长译 杨晓玲审校 后，我就给她一小块糖果，并且说"丽贝卡，你现在走得很好"。那么，丽贝卡就会走两步或着更多，我就马上说："走得很好，丽贝卡，你是一个听话的安静的孩子"，然后再给她一块糖果，速度奇快，她很快就理解了这个意思。现在，她非常喜欢和霍莉一起去学校，整个过程中我只需要一、两块糖果。昨天，我开车送霍莉和她的一个朋友去学校。丽贝卡下车以后，一只手拉着霍莉，另外一只手拉着霍莉朋友的手（她这样做的时候，我激动万分），高高兴兴地走进学校，我跟在他们后面一、两步的地方。我只是在后面稍微照顾一下而已。 到秋天快要结束的时候，丽贝卡已经掌握了许多的语言，但是她通常不正确地运用这些语言。有时候，丽贝卡应用语言的方式是怪异的。就象对待其他的古怪的行为一样，我们发现最好的解决办法是忽略这些行为，而不是给予特别的注意。通常，我们发现这些行为在几周以后就会自行消失。丽贝卡不正确地使用语言的一个例子是在寒假开始后不久发生的。今年的圣诞节给丽贝卡留下了深刻的印象，因此她就不停地说下面的话："我要圣诞，我要鲁道夫。我轧碎坚果的钳子，我要礼物，我要圣诞树"。这些话混杂在一起，一遍又一遍说个没完没了，简直就象个圣诞节狂。那时候会使我们发疯，最后，在圣诞节过去不久，在她象说咒语一样的时候，我坚决地说："丽贝卡，圣诞节已经彻底地过去了"。我应该早就清楚地了解在接下来的两周，我们又必须面对持续不断的突然说出来的"圣诞节彻底地过去了！" 我前面已经提到过丽贝卡喜欢拿着各种小东西到处走，我们就一直注意她这种情况，而且我们把在她手里面的、没有任何意义的东西拿走。这引起她大声喊叫，甚至尖叫，我们忽略这些行为，而是引导她注意一项更加有意义的活动。早晨，丽贝卡醒来以后，还在床上的时候，我就让她拿着一个填满东西的动物。但是如果在白天的时候，她两只手紧紧地抱养着象回形针、Legos、纸的碎片等等这样的东西到处走的时候，我们就不允许。这样做肯定有作用，我在后来发现丽贝卡比过去出现那样的行为减少了，而且如果我要她正在拿着的东西时，她也愿意给我。丽贝卡也倾向于长时间地停留在屋子里的某一个地方，例如她喜欢把自己裹在我们房间的一个窗户的窗帘里面，凝视窗户外面，并且大笑。在这里，我们的技巧又一次起了作用，即要求她做一项更加有意义的活动，而不是吸引注意力到一个可以理解的行为上去。 去年秋天，我决定把丽贝卡送到由当地的YWCA所举办的妈妈和孩子的学前教育和训练机构里去。她2岁8个月，但是我把她放在2岁到2岁半的一组孩子里，这样她就会与其他的孩子差别不是很大。而且不是我陪同丽贝卡，而是由我的一位家庭教师陪着她去上学，以帮助她。但是我没有把丽贝卡的诊断告诉他们，而是说由于我怀孕时出现一些差错，因此导致她在发育上有一些落后，而且现在有几个专业工作者正在非常努力地教她，这些老师都最适合我的孩子。在过去的6个月里，丽贝卡已经一直在这所幼儿护理学校，在过去的大部分时间里，丽贝卡与她的同学相处得非常好。最近发生了一件巧合的事情。一位从一开始就教丽贝卡的老师打电话给我，说她被另外一个有孤独症孩子的父母雇用了，这个孩子刚刚被诊断为广泛性发育障碍，这个孩子在YWCA里与丽贝卡在同一个班级。她想知道我是否愿意与这个孩子的妈妈谈一谈。我同意了，这位母亲打电话给我的时候，说她从来不知道丽贝卡有与她的儿子一样的问题，在我们的谈话中，她描述我的孩子是"好看的"和"很会说话的"（这使我感到非常惊讶），而且几次三番地表达了她的惊奇。我告诉她经过15个月的教育和训练，丽贝卡已经恢复到这样的程度；与其他小朋友在一起的时候能够适应多数的场合。在自由活动的时候她能够正确地玩耍，在等待的时候坐在位置上，并且能够回答简单的问题（"这是谁？"，"这是辛巴"），做一些手工活动（她的精细动作技能仍旧非常迟滞，但是她可以涂色和画画），坐在桌子旁吃零食，把杯子和餐巾扔掉，非常愉快地做事情。当某个人注意到有些不对头的时候是这个人想要与她进行某种形式的对话的时候，如"Hi，你怎么样？"或者其他的词组或问题。人们对2或3岁的孩子不会期望太多，因此如果他们不过多地说话或进行社会交往，看起来并不特别奇怪。但是随着这些孩子年龄的增长，这些差别就会越来越明显可见，因此这就是我们努力超前抓紧对她进行教育和训练的一个原因。 （未完待续） 三个月前的时候，我们开始家庭教育和训练已经整整一周年了。丽贝卡获得了大量的技能和语言。玛利o贝斯o维拉尼是一位经验丰富的治疗师，她和丽贝卡相处得非常融洽，她看到了一周又一周教育和训练的全部过程，苏珊珊o贾斯珀辅助玛利o贝斯o维拉尼，贾斯珀也是一位著名的老师，她也用新异的方式促进丽贝卡。Olga Montoya和Lauri Stokley是最经常教丽贝卡的老师，而且往往是他们在我们的教育方案中起着举足轻重的作用。她们是具有奉献精神、第一流的专家，丽贝卡喜欢他们。Ani Naibandian是一位毕业班的学生，她很忙，但是每个周末都很准时地从纽约城里来我们家，她有非常好的性格，每次给丽贝卡上几节课。Bridget每时每刻检查实施方案过程中所遇到的困难，她的建议和支持一直是无价的。丽贝卡已经取得了我们所无法想象的进步，而且她仍旧在不间断地进步。她目前所获得技能的一个方面是她能够说出随机地出现的所有字母。她认识形状、颜色，她可以数12个物体，而且她具有广泛的词语（几百个词组）。此外，她在把9类不同类别的东西分类方面变得越来越好了。最近我在汽车里进行问答游戏，我问："斑马是什么？"，"它是一种动物"；"三角形是什么？"，"这是一种形状"；"9是什么？"，"它是一个数字"；"衣柜是什么？""它是一种家具"；"威廉是谁？"，"他是一个人"；"W是什么？"，"它是一个字母"；"直升飞机是什么？"，"它是你乘坐的东西"；"睡衣是什么？"，"它是一种衣服"；"蛋糕是什么？"，"它是一种食物"。我列举这些例子是想通过实例说明丽贝卡已经认识了多少的东西，这对于那些没有问题的这个年龄的孩子来说也是相当不容易的。我确信丽贝卡是一个非常聪明的孩子。她的老师也总是这样对我说。从某种意义上来说，这使得她的任何缺陷都更加使人烦恼。 我们最近需要关注一个新的大的问题是在上课期间她遵守课堂规矩的问题。有时候丽贝卡变得非常愚蠢，或者她可能变得具有攻击性，抓她老师的头发或者把桌子上的卡片推到地上。我们决定在这些偶然事件发生的时候完全忽略丽贝卡的这些行为，而是反反复复要求做一件简单的事情，一遍又一遍，直到她最后厌烦，能够顺从。不幸的是，我这个"战术"在消除她不遵守课堂规矩的问题时没有成功（只起作用大约一个多月）。所以现在我们重新把丽贝卡隔离起来，我们观察到她很厌恶这样做。我们是在一些天以前开始这个方法的，但是我们已经看到了很大的改善。我已经注意到，一般来说，如果她得到促进，她的老师能够把握住教学的节奏，所教的内容是丽贝卡感兴趣的，她就愿意做。在进行家庭教育方案15个月以后，只要让她喝一小口果汁或吃一小块奶酪就可以要求她做事情，尤其是随着方案变得越来越成为一种需要。我现在一直在搜寻着商店，寻找新的强化物。例如，丽贝卡喜欢书和粘贴纸，所以我在手里通常拿着许多的这些东西。她也喜欢通过望远镜窥视或者一些录音机播放的Barney或Disney的歌曲。如果丽贝卡感觉某一位老师在某一方面比较薄弱，或者对自己没有信心，她就会非常强烈地攻击或折磨那个可怜的人。幸运的是所有老师都具有丰富经验，一般不会被她的反抗所征服的。 在过去的几个月里，我们在一些关键的领域取得了很大推进。首先，我们一致同意丽贝卡需要更多地到室外去。她需要更多地探索真实的世界、人和地方，而不仅仅是她的妈妈、老师以及家庭治疗的环境。一点钟的时候，我可能会告诉老师带着丽贝卡到当地的匹萨店吃午饭。给予象丽贝卡这样的孩子机会把她在课堂里学习到的技能泛化到其他场合是绝对必要的。每个星期六我的丈夫都带着两个孩子到咖啡店吃早饭。最近我陪伴着他们，当服务生走近桌子的时候，丽贝卡告诉她的爸爸说她想吃薄煎饼。我们说："告诉这个女士"，同时指着服务生。丽贝卡抬起头看着她，说："女士，我想要薄煎饼，谢谢"。我们都笑得直不起腰来。 我们现在正在关注的第二个领域是让丽贝卡在比较复杂的场合下与同龄儿童在一起。除了她的学前方案，丽贝卡每周还参加一个小时的幼儿音乐课程（给予辅助）。她非常喜欢音乐和 |
